发布于 2026-10-06
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心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、下颌等部位，常在劳累或情绪激动时发作，休息后数分钟缓解。
部位：胸骨体中段或上段后方，可波及心前区，范围约手掌大小，界限不清。
性质：压榨样、憋闷感或紧缩感，偶伴濒死恐惧。
诱因：多在体力活动（如爬楼、快走）、饱食、寒冷、情绪激动时诱发，停止活动后数分钟内缓解。
持续时间：通常3~5分钟，不超过15分钟，休息或含服硝酸甘油可快速缓解。
特殊人群：老年、糖尿病患者可能无典型胸痛，表现为气促、恶心或牙痛。
变异型心绞痛：静息状态下发作，ST段抬高，需警惕急性冠脉综合征风险。
放射痛：可放射至颈部、下颌、左臂内侧至无名指，少数表现为上腹痛。
疼痛加重、持续时间延长（>15分钟）或休息后不缓解，需立即就医。
糖尿病、高血压、肥胖、吸烟史者症状可能不典型，需警惕无痛性心梗。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-228.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国心绞痛诊断与治疗指南(2020年版)[J].中华心血管病杂志，2020，48(7)：559-567.
