发布于 2026-10-06
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心绞痛治疗药物主要分为硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及中成药，需根据病情遵医嘱使用，不可自行调整。
硝酸酯类（如硝酸甘油片）是心绞痛急性发作首选，通过扩张冠状动脉增加供血，含服后1~3分钟起效，可快速缓解胸痛。注意：初次使用建议在医生指导下，避免低血压或头痛等副作用。
β受体阻滞剂（如美托洛尔缓释片）通过减慢心率、降低心肌耗氧发挥作用，适用于劳力性心绞痛及合并高血压、心律失常者。禁忌：哮喘、严重心动过缓者慎用。
钙通道阻滞剂（如氨氯地平片）可扩张外周血管、减轻心脏负荷，尤其适用于变异型心绞痛（由血管痉挛引起）。副作用：部分人可能出现脚踝水肿、面部潮红。
合并糖尿病或慢性肾病者，医生可能联合使用曲美他嗪等代谢类药物。中成药如速效救心丸、丹参滴丸等严禁自行服用，必须面诊辨证，适用于轻症或缓解期辅助调理。
注意：药物治疗需配合生活方式调整（低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒），若症状频繁发作或加重，应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心绞痛诊断与治疗指南(2020版)[J].中华心血管病杂志，2020，48(5)：367-375.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：124-128.
[3]中国医师协会急诊医师分会.胸痛急诊诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(3)：289-295.
