发布于 2026-10-06
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到医院检查抑郁症需先到精神科或心理科就诊，通过专业量表评估、病史采集及辅助检查综合判断，必要时结合影像学检查排除躯体疾病。
医生会详细询问情绪变化、睡眠饮食、兴趣减退等症状持续时间及严重程度，常用量表包括PHQ-9（抑郁症状量表）、SDS（抑郁自评量表）等，通过标准化评分判断抑郁程度。同时需排除焦虑、躯体疾病等共病因素。
为排除甲状腺功能异常、贫血等躯体疾病，需进行血常规、甲状腺功能（TSH、T3、T4）、电解质等基础检查。必要时结合头颅MRI或CT排查脑部病变，尤其对伴有躯体症状的患者更有意义。
需完成汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、贝克抑郁问卷（BDI）等专业工具评估，结合ICD-10或DSM-5诊断标准判断是否符合抑郁症诊断。儿童青少年患者需由家长陪同，重点评估行为改变、学业影响等表现。
若症状不典型，需与双相情感障碍、焦虑症、应激障碍等鉴别。确诊后可采用药物治疗（如舍曲林、文拉法辛等，严禁自行服用，必须面诊辨证）、心理治疗（认知行为疗法为主）或物理治疗（如MECT）。治疗期间需定期复诊调整方案。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2015，48(2)：109-116.
[2]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].世界卫生组织出版社，2018.
[3]张明园.精神科评定量表手册[M].湖南科学技术出版社，2015.
