发布于 2026-10-06
1764次浏览
心绞痛是冠状动脉供血不足引发心肌缺血缺氧的急性病症，常表现为胸部压榨性疼痛，症状持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。以下从病因、症状、高危因素三方面详细解析。
冠状动脉粥样硬化（血管壁脂质沉积形成斑块）导致血管管腔狭窄，心肌供血无法满足需求时引发心绞痛。斑块破裂时血小板聚集形成血栓，可能短暂阻塞血管加重缺血。高血压、高血脂、糖尿病等慢性病会加速动脉硬化进程。
胸骨后压榨感：疼痛范围约手掌大小，可放射至左肩、下颌或背部，伴随胸闷、呼吸困难。
诱因明确性：常在劳累、情绪激动、饱餐后发作，休息后3~5分钟内缓解。
紧急处理：立即停止活动，坐下或平卧，含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），若5分钟未缓解需拨打急救电话。
高发人群：40岁以上男性、绝经后女性、有早发冠心病家族史者。
可控因素：戒烟限酒、控制体重、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
饮食建议：低盐低脂饮食，增加深海鱼、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物摄入。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2023[R].北京：人民卫生出版社，2023：123-156.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：234-245.
[3]中国医师协会急诊医师分会.胸痛急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：567-572.
