发布于 2026-10-06
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心肌缺血心电图常见ST段压低、T波倒置或低平、病理性Q波3种表现，这些特征反映心肌细胞供血不足时的电活动异常。
ST段是心电图上QRS波群结束到T波开始的线段，正常应与基线平齐。心肌缺血时，ST段会出现水平型或下斜型压低（压低幅度≥0.05mV），提示心肌细胞因供血不足出现复极异常。这种改变多见于冠心病患者，尤其在运动或情绪激动后更明显，休息后可能部分恢复。
T波代表心室肌复极过程的电位变化。心肌缺血时，T波常表现为倒置（向下的波形）或低平（振幅明显减小），可能单独出现或与ST段改变同时存在。若T波倒置持续存在且形态固定，提示心肌缺血可能已造成心肌细胞损伤，需结合临床进一步评估。
正常Q波时限短（＜0.04秒）、振幅小（＜同导联R波1/4）。当心肌因长期缺血发生坏死时，可出现病理性Q波（时限≥0.04秒、深度≥同导联R波1/4），提示心肌细胞已不可逆损伤。这种Q波常见于陈旧性心肌梗死患者，是诊断心梗的重要依据之一。
心肌缺血心电图表现需结合临床症状（如胸痛、胸闷）及其他检查综合判断，严禁自行服用药物，若出现疑似症状应立即就医。
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