发布于 2026-10-06
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冠心病的症状主要表现为胸痛、胸闷、心悸等，部分患者可能伴随呼吸困难、出汗等，严重时可出现心绞痛或心肌梗死。
胸骨后压榨感：最常见症状，多位于胸骨中下段，表现为闷痛、憋痛或烧灼感，常在劳累、情绪激动时出现，休息后可缓解，每次持续3~5分钟。
放射至其他部位：疼痛可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部放射，少数患者表现为上腹痛或牙痛。
无症状性心肌缺血：约20%~30%患者无明显胸痛，仅表现为心电图异常或心脏功能受损，常见于糖尿病患者。
消化道症状伪装：老年人可出现恶心、呕吐、腹胀等类似胃病症状，易被误诊为消化系统疾病，需结合心电图检查鉴别。
女性患者：常以呼吸困难、乏力为主要症状，而非典型胸痛，可能与雌激素保护作用有关。
糖尿病患者：症状不典型，无痛性心肌梗死发生率是普通人群的2~4倍，需加强血糖控制。
持续胸痛超过20分钟：休息或含服硝酸甘油无法缓解，伴大汗淋漓、濒死感。
伴随全身症状：发热、恶心呕吐、心律失常等，需立即拨打急救电话。
参考文献：
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