发布于 2026-08-25
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细菌性肠炎主要表现为腹痛、腹泻（多为水样便或黏液便）、发热等急性肠道炎症症状，严重时可伴随脱水、电解质紊乱。
腹泻：每日排便次数可达数次至十余次，大便多为黄色水样或稀便，部分含黏液或脓血（提示肠道黏膜损伤）。
腹痛：多为脐周或下腹部阵发性绞痛，排便后疼痛可暂时缓解。
恶心呕吐：部分患者因肠道毒素刺激出现恶心，严重时伴随呕吐，呕吐物多为胃内容物。
发热：体温通常在38~39℃，重症者可高热至40℃以上，持续1~3天。
脱水表现：口干、尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷，婴幼儿可能出现前囟凹陷。
全身不适：乏力、头痛、肌肉酸痛，严重脱水时可出现意识模糊。
儿童：腹泻频繁易引发电解质紊乱，可能伴随哭闹不安、拒食；婴幼儿脱水进展快，需警惕休克风险。
老年人/免疫低下者：症状可能不典型，易出现低热或无热，脱水、感染性休克发生率更高。
大便常规：可见白细胞（≥5个/HP）、红细胞，培养可检出致病菌（如沙门氏菌、大肠杆菌等）。
血常规：白细胞总数升高（＞10×10?/L），中性粒细胞比例增加。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国细菌性痢疾诊疗指南(2020年版)[J].中华传染病杂志，2020，38(5)：261-265.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：148-152.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童感染性腹泻诊疗指南[J].中华儿科杂志，2019，57(3)：179-183.
