发布于 2026-10-06
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劳累性心绞痛是因心脏供血血管（冠状动脉）狭窄，运动或劳累时心肌需氧量增加引发的缺血性胸痛，休息后可缓解，是冠心病的典型表现。
劳力触发：快走、爬楼、提重物等体力活动时，心脏负荷增加导致心肌短暂缺血。
持续时间：疼痛通常在停止活动后3~5分钟内缓解，含服硝酸甘油可加速缓解。
部位特征：胸骨后或心前区压榨样疼痛，可向左肩、左臂内侧放射，少数人表现为牙痛或上腹痛。
高发人群：40岁以上男性、绝经后女性、高血压/糖尿病/高血脂患者、长期吸烟者。
预防措施：控制体重、规律运动（避免突然剧烈运动）、低盐低脂饮食、戒烟限酒。
紧急处理：立即停止活动并休息，若含硝酸甘油无效或疼痛持续超15分钟，需警惕心梗，及时拨打急救电话。
诊断依据：心电图运动负荷试验、冠脉CTA或造影可明确血管狭窄程度。
治疗目标：缓解症状、改善心肌供血、预防心梗。药物包括硝酸酯类（扩张血管）、β受体阻滞剂（减慢心率）、他汀类（稳定斑块）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
生活管理：随身携带急救药，避免情绪激动，定期监测血压血脂。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
[2]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：245-250.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
