发布于 2026-10-06
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心绞痛急性发作时可含服硝酸甘油快速缓解症状，长期预防需用β受体阻滞剂、他汀类等药物，中医辨证使用丹参滴丸等中成药辅助治疗，具体用药需遵医嘱。
硝酸甘油片是首选急救药，舌下含服后1~3分钟起效，能快速扩张冠状动脉、减轻心肌缺血。需注意：严禁自行调整剂量，若5分钟后症状未缓解可再含服1片，仍无效需立即拨打急救电话。
β受体阻滞剂（如美托洛尔）：通过减慢心率、降低心肌耗氧预防发作，适合合并高血压、心律失常患者。
他汀类药物（如阿托伐他汀）：稳定动脉粥样硬化斑块，减少心绞痛诱因，需定期监测肝功能。
抗血小板药物（如阿司匹林）：抑制血小板聚集，降低血栓风险，需长期坚持服用。
丹参滴丸等中成药可改善胸闷、胸痛症状，严禁自行服用，必须面诊辨证。中医认为心绞痛多属"胸痹"范畴，需根据气滞血瘀、痰浊阻滞等证型调整用药。
老年患者慎用长效硝酸酯类药物，糖尿病患者需监测血糖变化，儿童患者罕见心绞痛，若发病需优先排查先天性心脏病等器质性病变。
参考文献：
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