发布于 2026-08-25
1193次浏览
心绞痛典型的发病部位是胸骨后或心前区,常呈压榨样、憋闷感疼痛,可向左肩、左臂内侧或下颌部放射。
左侧肩臂放射:最常见,疼痛从胸骨后向左肩、左前臂内侧直达无名指和小指,少数人表现为右肩臂疼痛。
颈部下颌放射:可向上放射至颈部、咽喉部或下颌部,出现咽喉发紧、牙痛等症状。
上腹部放射:部分患者疼痛可放射至上腹部,易被误认为胃病。
胸骨后闷痛:多数患者描述为胸骨后有沉重感或压迫感,而非尖锐刺痛。
范围模糊性:疼痛区域通常较广泛,手掌大小范围,而非单点疼痛。
诱发因素关联:常在劳累、情绪激动、饱餐后出现,休息后数分钟缓解。
老年人表现:可能无典型胸骨后疼痛,以牙痛、肩背痛为首发症状。
女性差异:女性患者疼痛部位更分散,可能伴随上腹部不适或恶心。
糖尿病患者:疼痛症状可能不典型,需结合心电图等检查综合判断。
若出现上述部位疼痛并伴随胸闷、出汗、呼吸困难等症状,应立即休息并及时就医。严禁自行服用硝酸甘油等药物,需在医生指导下使用。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(2):109-120.
[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:242-245.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.















