发布于 2026-10-06
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冠心病治疗药物以西药为主，包括抗血小板药、他汀类调脂药、β受体阻滞剂、硝酸酯类等，必要时联合中成药辅助治疗，用药需严格遵医嘱。
抗血小板药物：阿司匹林（抑制血小板聚集，预防血栓形成）、氯吡格雷（急性冠脉综合征时与阿司匹林联用，或替代使用）。
他汀类调脂药：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等（降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块）。
硝酸酯类：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯（扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状）。
β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔（减慢心率，降低心肌耗氧，长期使用可改善预后）。
丹参类制剂：如丹参滴丸、丹参注射液（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
三七类制剂：如血塞通胶囊（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
合并高血压：需加用ACEI/ARB类药物（如依那普利、缬沙坦）控制血压。
合并糖尿病：优先选择二甲双胍或SGLT-2抑制剂（如达格列净）。
冠心病用药需个体化调整，患者应定期复查肝肾功能、血脂等指标，避免擅自停药或换药。药物治疗同时需配合低盐低脂饮食、规律运动及戒烟限酒。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.
[2]《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》编写组.中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.
[3]《中西医结合内科学》（第十版）.中国中医药出版社，2021.
