发布于 2026-10-06
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甲亢主要表现为代谢亢进、交感神经兴奋，如心慌手抖、体重下降、怕热多汗等，治疗以药物、放射性碘或手术为主，需长期规范管理。
代谢亢进：怕热多汗（即使气温不高也易出汗）、食欲亢进但体重下降（消化吸收快但消耗多）、心慌气短（心率常＞100次/分钟）。
神经兴奋：手抖（拿东西时明显）、失眠焦虑、情绪易激动，儿童可能表现为注意力不集中、学习成绩下降。
甲状腺肿大：颈部前方可摸到肿块（甲状腺，气管两侧），质地较硬，部分伴随血管杂音。
药物治疗：常用甲巯咪唑（MMI）、丙硫氧嘧啶（PTU），通过抑制甲状腺激素合成起效，需定期复查血常规和肝功能，严禁自行调整剂量。
放射性碘治疗：利用碘-131释放射线破坏甲状腺组织，适合药物无效或复发患者，孕妇、哺乳期女性禁用，治疗后可能出现甲减需终身补碘。
手术治疗：切除部分甲状腺，适用于甲状腺肿大明显或合并结节者，术后需长期服用甲状腺激素替代治疗。
生活管理：低碘饮食（避免海带、紫菜等高碘食物），保证休息避免过度劳累，儿童患者需关注生长发育指标。
参考文献：
[1]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国甲状腺疾病诊治指南[J].中华内科杂志，2020，59(3)：198-205.
[2]《内科学（第9版）》[M].人民卫生出版社，2018：700-708.
