发布于 2026-10-06
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肝硬化是一种慢性进行性肝病，由长期肝损伤导致肝脏结构变形、功能衰竭，如同肝脏被"硬化瘢痕"替代，常见于乙肝、酒精肝等病因。
正常肝脏柔软有弹性，肝硬化时肝细胞反复受损后，纤维组织大量增生形成结节，肝脏逐渐变硬缩小，正常结构被破坏，就像海绵吸水后硬化失去弹性。这种病变无法逆转，只能通过治疗延缓进展。
早期可能仅表现为乏力、食欲下降、右上腹隐痛，易被误认为"亚健康"。随着病情进展，会出现黄疸（皮肤眼白发黄）、腹水（腹部膨隆）、蜘蛛痣（皮肤小血管扩张）等典型体征。
病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）：我国最主要病因，病毒长期破坏肝细胞[1]。
酒精性肝损伤：长期过量饮酒，酒精直接毒害肝细胞。
代谢性疾病：如脂肪肝、糖尿病等引发的脂肪堆积。
遗传因素：如血色病导致铁沉积损伤肝脏。
肝硬化晚期可引发消化道出血（食管静脉曲张破裂）、肝性脑病（意识障碍）、肝肾综合征（肾功能衰竭）等致命并发症。全球每年约100万人因肝硬化及其并发症死亡，早期干预能显著降低风险。
通过肝功能检查、超声、肝穿刺活检可确诊。治疗需针对病因（如抗病毒、戒酒），配合保肝药物（如谷胱甘肽）及对症处理。终末期患者需考虑肝移植，但供体短缺限制了应用。日常需严格避免肝毒性药物，保持规律作息与均衡饮食。
参考文献：
[1]李兰娟，王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社，2022：231-245.
[2]中华医学会肝病学分会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2022，30(1)：1-18.
