发布于 2026-10-06
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新生儿败血症表现为反应差、吃奶减少、发热或体温不升，伴黄疸、皮肤瘀斑等症状，严重时可出现休克。
精神状态改变：新生儿持续嗜睡、烦躁不安或哭声微弱，对刺激反应差，吃奶量明显减少甚至拒乳。
体温异常：部分患儿发热（体温＞37.5℃），部分则体温不升（＜35℃），早产儿和低体重儿更易出现低体温。
黄疸异常：生理性黄疸消退延迟或退而复现，或黄疸迅速加重，血清胆红素水平异常升高。
皮肤黏膜症状：皮肤出现瘀点、瘀斑，或局部皮肤红肿、硬肿，脐部周围皮肤发红、渗液，甚至形成小脓疱。
呼吸系统症状：呼吸急促（＞60次/分钟）、喘息、呻吟，严重时出现呼吸困难或呼吸暂停。
消化系统症状：呕吐、腹胀、腹泻或便秘，部分患儿出现肝脾肿大，严重者可发展为中毒性肠麻痹。
循环系统异常：四肢冰冷、血压下降、皮肤花斑，严重时出现休克，表现为面色苍白、尿量减少。
神经系统症状：嗜睡、抽搐、前囟隆起，甚至昏迷，提示可能合并化脓性脑膜炎。
新生儿败血症早期症状隐匿，家长需密切观察新生儿精神状态、吃奶情况及皮肤颜色变化，一旦发现异常应立即就医。严禁自行服用任何药物，必须由专业医生诊断治疗。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会新生儿学组.新生儿败血症诊疗指南(2016年版)[J].中华儿科杂志，2016，54(3)：188-191.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1130.
[3]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：108-112.
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