发布于 2026-10-06
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心肌缺血需根据病因选择药物，常用的有抗血小板药、他汀类调脂药、硝酸酯类扩血管药及β受体阻滞剂，需在医生指导下规范用药。
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，可预防血栓形成，降低心肌梗死风险。阿司匹林需长期服用，可能有胃肠道不适，建议饭后服用。
他汀类调脂药：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能稳定斑块、降低血脂，延缓动脉硬化进展。用药期间需定期监测肝功能。
硝酸酯类：如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，可扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状。含服硝酸甘油时应坐下或躺下，避免低血压。
β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔，能减慢心率、降低心肌耗氧，适合合并高血压或心律失常者。支气管哮喘患者慎用。
丹参类制剂：如丹参滴丸、丹参注射液，可改善心肌微循环。严禁自行服用，必须面诊辨证，孕妇及月经期女性慎用。
合并糖尿病者：优先选择二甲双胍或SGLT-2抑制剂，兼顾控糖与护心。
老年患者：需从小剂量开始，避免药物相互作用，定期复查心电图。
低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，控制体重，规律运动（如快走、太极拳）。
戒烟限酒，避免情绪激动，保证充足睡眠。
参考文献：
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