发布于 2026-10-06
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心悸是指自觉心脏跳动异常、心慌不安的症状，常伴随心跳加快、减慢或心律不齐感，可能由生理或病理因素引发。
心跳异常感：自觉心脏搏动有力、过快（>100次/分钟）或过慢（<60次/分钟），或感到漏跳、停搏感。
伴随不适：常伴胸闷、气短、头晕、乏力，严重时出现胸痛、呼吸困难、出汗、面色苍白。
诱因相关症状：运动、情绪激动后加重，休息后缓解；部分患者在安静状态下也可能持续发作。
儿童：婴幼儿可能表现为拒奶、哭闹不止、呼吸急促；学龄儿童可自述"心里慌"，需家长观察是否伴随玩耍时突然蹲下或面色改变。
孕妇：孕中晚期因血容量增加可能出现生理性心悸，但若伴随水肿、血压升高需警惕妊娠高血压。
老年人：常与冠心病、心律失常相关，可能无明显不适主诉，仅表现为"心里发空"或活动耐力下降。
生理性：剧烈运动、熬夜、焦虑、咖啡因摄入过量（如咖啡、浓茶）、饮酒等。
病理性：心律失常（如早搏、房颤）、贫血、甲状腺功能亢进、心脏瓣膜病、低血糖等。
心悸持续>30分钟不缓解；
伴随胸痛、晕厥、大汗淋漓；
原有心脏病史患者出现新发心悸。
注意：出现心悸症状时，建议先记录发作时间、持续时长及伴随症状，及时就医进行心电图、动态心电图等检查明确原因。严禁自行服用抗心律失常药物或其他未经辨证的中成药，必须由专业医师诊断后治疗。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人心律失常诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2020，48(2)：89-106.
[2] 高学敏.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-125.
