发布于 2026-08-25
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24小时避孕药（紧急避孕药）在无保护性行为后24小时内服用通常有效，但效果随时间递减，越早服用效果越好，超过72小时则失效。其主要成分为高剂量孕激素，通过抑制排卵、阻止受精或干扰着床发挥作用。
紧急避孕药的有效时间因药物种类不同而有差异：左炔诺孕酮类需在无保护性行为后72小时内服用，越早效果越好，超过72小时失败率显著升高；米非司酮类需在120小时内服用，效果更佳。需注意，紧急避孕药仅对单次无保护性行为有效，对后续性行为无持续保护作用。
左炔诺孕酮紧急避孕药在24小时内服用的有效率约为95%，但需注意：服药后2小时内若发生呕吐，应补服一片；服药后至下次月经前需全程使用避孕套，避免再次无保护性行为。紧急避孕药不能替代常规避孕方法，频繁使用会增加月经紊乱风险。
常见副作用包括恶心、呕吐、不规则子宫出血、月经周期改变等，一般较轻微且持续1~2天。严重肝肾功能不全者、40岁以上女性、乳腺癌患者及哺乳期女性禁用。服药后若月经推迟超过一周，应及时就医排除妊娠。
常规避孕方法包括短效口服避孕药（需连续服用21天，避孕成功率约99%）、避孕套（全程正确使用避孕成功率约98%）、宫内节育器（一次性放置，避孕效果可达10年以上）。长效避孕药因副作用较大，已逐渐被淘汰。建议根据自身情况选择合适的长期避孕方式。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.国家免费孕前优生健康检查项目技术服务规范[J].中国妇幼健康研究，2021，32(11)：1432-1436.
[2]中华医学会计划生育学分会.紧急避孕临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-533.
