发布于 2026-10-06
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甲状腺功能亢进(甲亢)因甲状腺激素分泌过多,引发代谢加快、系统亢奋,常见症状有多食易饿、心慌手抖、体重下降、怕热多汗,儿童可表现为生长发育异常,需及时识别干预。
甲状腺激素过量使身体氧化代谢加速,能量消耗增加,表现为怕热多汗(即使室温偏低也易出汗,尤其手心、腋下)、皮肤潮湿、低热(37.2~37.5℃)。同时因消耗增多,患者常感饥饿,进食量增加但体重持续下降(即使饮食未减少)。
甲状腺激素刺激交感神经兴奋,引发心慌心悸(心率增快至100~120次/分钟,静息时也感心跳有力)、手抖(双手平举时手指细微颤动)、失眠焦虑(入睡困难或早醒,情绪易激动、烦躁)。部分患者可出现房颤等心律失常,需通过心电图检查明确。
甲亢会加速胃肠蠕动,导致排便次数增多(每日3~5次稀便)、食欲亢进但消化吸收不良。儿童患者除上述症状外,还可能出现生长发育加速但骨龄超前(身材短期内增长过快,最终身高可能低于遗传潜力)、注意力不集中等。
约60%~80%患者有甲状腺弥漫性肿大(颈部前方可触及光滑、质软的肿块,随吞咽上下移动)。Graves病(甲亢最常见类型)常伴随突眼,表现为眼球突出、眼睑闭合不全,严重时可出现视力下降、复视。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:707-715.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人甲状腺功能亢进症诊治指南(2020年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(10):813-821.















