发布于 2026-10-06
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心脏骤停主要由心脏电活动异常(如心室颤动)、急性心肌缺血或严重心律失常引发,常见于冠心病、心肌病等基础疾病及电解质紊乱、窒息等诱因。
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,突发血栓形成时心肌细胞急性缺血坏死,电生理稳定性破坏,易引发心室颤动(心脏乱跳失去泵血功能)。研究显示约80%心源性心脏骤停由冠心病直接或间接导致[1]。
遗传性心律失常(长QT综合征等)或电解质紊乱(低钾/高钾血症)可触发室性心动过速,快速转为心室颤动。心肌炎、心肌病等也因心肌电传导异常增加风险,尤其在情绪应激或剧烈运动时[2]。
扩张型/肥厚型心肌病、先天性心脏病等改变心肌结构,使电信号传导受阻。左心室射血分数<35%的患者风险增加2~3倍,需定期监测心电图和心脏超声[3]。
窒息导致缺氧性心脏骤停(多见于溺水、气道异物);严重创伤/休克引发的代谢性酸中毒;滥用药物(可卡因、氯胺酮)诱发心律失常。低温、高体温等极端环境也可能干扰心脏节律[4]。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-226.
[2]中华医学会心电生理和起搏分会.中国室性心律失常诊断与治疗专家共识[J].中华心律失常学杂志,2020,24(2):97-114.
[3]王辰,董家鸿.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:283-295.
[4]World Health Organization.Global report on cardiovascular diseases[R].Geneva: WHO Press, 2021:45-58.















