发布于 2026-10-06
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劳累性心绞痛的治疗需结合药物、生活方式调整及紧急处理，以缓解症状、预防进展。药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂等；生活方式需控制诱因、改善饮食；紧急发作时应立即休息并含服硝酸甘油。
硝酸酯类：如硝酸甘油片，舌下含服可快速扩张血管、缓解胸痛，需随身携带。严禁自行调整剂量。
β受体阻滞剂：如美托洛尔，通过减慢心率减少心肌耗氧，需长期规律服用。
钙通道阻滞剂：如氨氯地平，适用于不能耐受β受体阻滞剂者，需监测血压。
抗血小板药物：如阿司匹林，预防血栓形成，需遵医嘱服用。
控制诱因：避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激，心绞痛发作时立即停止活动并休息。
饮食管理：低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，戒烟限酒，控制体重。
适度运动：规律有氧运动（如快走、太极拳），避免剧烈运动，以不诱发胸痛为宜。
辨证施治：可在中医师指导下使用丹参、三七等活血中药，严禁自行服用。
穴位按摩：按压内关穴（腕横纹上2寸）等穴位可缓解不适，需专业指导。
发作急救：立即坐下或躺下，含服硝酸甘油片，若5分钟未缓解需拨打急救电话。
定期复查：每3~6个月复查心电图、血脂等，必要时行冠脉CT或造影检查。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-228.
[2]中华医学会心血管病学分会.稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2019，47(12)：925-935.
[3]国家卫生健康委员会.中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)[Z].2017.
