发布于 2026-10-06
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新生儿长马牙通常无需特殊处理，这是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物滞留形成的生理现象，会在数周内自然脱落。家长切勿盲目擦拭或挑刺，以免损伤口腔黏膜引发感染。
马牙是新生儿牙龈上出现的米粒大小白色颗粒，由上皮细胞堆积（俗称「上皮珠」）或黏液腺分泌物滞留形成，并非牙齿，医学上称为「上皮珠」或「上皮剩余」。这是胚胎发育过程中口腔黏膜上皮细胞正常脱落的生理现象，多见于出生后4~6周内的健康新生儿，男女发生率无差异。
日常清洁：每次喂奶后用干净纱布蘸温开水轻擦牙龈，或用指套牙刷（婴幼儿专用）轻柔清洁口腔，避免使用棉签或毛巾用力擦拭。
避免刺激：严禁用针挑、用布擦或涂抹药物（如维生素AD、盐水等），此类操作可能导致口腔黏膜破损，增加感染风险。
观察变化：若马牙周围黏膜红肿、新生儿拒奶、哭闹或发热，需及时就医排查是否合并鹅口疮或细菌感染。
马牙与病理性白膜（如鹅口疮）的区别在于：马牙质地较硬、表面光滑、位置固定（多在牙龈边缘），而鹅口疮白膜呈絮状、易擦去且擦后黏膜发红。鹅口疮由念珠菌感染引起，需在医生指导下使用制霉菌素混悬液治疗，严禁自行服用任何抗真菌药物。
马牙通常在数周至数月内随新生儿吸吮动作和口腔黏膜自然代谢逐渐脱落，无需特殊干预。极少数情况下（如长期不消退），需由儿科或口腔科医生评估是否需专业处理，切勿轻信偏方或非正规医疗机构建议。
参考文献：
[1] 王卫平，孙锟，常立文.儿科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-113.
[2] 中华医学会儿科学分会新生儿学组.中国新生儿常见疾病诊疗指南（2020年版）[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：923-928.
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