发布于 2026-10-06
8519次浏览
心绞痛通常吃硝酸酯类(如硝酸甘油)、抗血小板药(如阿司匹林)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、他汀类(如阿托伐他汀)等药物,紧急发作时硝酸甘油可快速缓解症状,长期治疗需结合病因调整方案。
硝酸酯类药物是心绞痛急性发作的首选,硝酸甘油片舌下含服可快速扩张冠状动脉,缓解胸痛症状,一般1~3分钟起效,作用持续约30分钟。需注意含药后保持坐姿,避免直立性低血压。严禁长期自行服用,需遵医嘱规范使用。
抗血小板药物(如阿司匹林)可抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心梗风险。他汀类药物(如阿托伐他汀)能稳定斑块、降低血脂,延缓动脉硬化进展。β受体阻滞剂(如美托洛尔)通过减慢心率、降低心肌耗氧缓解症状,适用于合并高血压或心律失常患者。
合并高血压者需控制血压,可选用钙通道阻滞剂(如氨氯地平);合并糖尿病者需控制血糖,ACEI/ARB类(如依那普利、氯沙坦)可保护心肾功能。中成药如丹参滴丸可辅助改善胸闷症状,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
所有药物需在医生指导下使用,不可擅自增减剂量或停药。长期用药者需定期监测肝肾功能、血脂及心电图。若服药后症状未缓解或加重,应立即就医。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):217-245.
[2]中华医学会心血管病学分会.慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志,2019,47(12):925-936.
[3]国家卫生健康委员会.中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)[Z].国卫疾控发〔2017〕12号,2017-02-28.















