发布于 2026-10-06
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心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛，常因血管狭窄、痉挛或血流受阻导致心肌供氧失衡。
冠状动脉负责向心肌输送血液，当血管因动脉粥样硬化（血管壁沉积脂肪斑块）逐渐狭窄时，心肌供血能力下降。运动、情绪激动等增加心肌耗氧的情况下，狭窄血管无法满足需求，引发心绞痛。这种类型最常见，多见于中老年人，尤其有高血压、高血脂、糖尿病或吸烟史者风险更高。
部分心绞痛由冠状动脉痉挛引起，如变异型心绞痛，血管突然收缩导致血流骤减。此外，血液黏稠度高（如脱水、红细胞增多症）或血栓形成（如急性冠脉综合征早期）也会加重心肌缺血。长期熬夜、过度疲劳或大量饮酒可能诱发血管痉挛，需特别注意。
除血管因素外，严重贫血（血红蛋白携氧能力不足）、主动脉瓣疾病（影响心脏射血）或甲状腺功能亢进（增加心肌代谢需求）也可能引发心绞痛。女性更年期后雌激素水平下降，血管弹性减弱，心绞痛风险上升。儿童罕见心绞痛，但先天性冠状动脉畸形可能导致青少年出现类似症状。
心绞痛典型表现为胸骨后压榨感，可向左肩、下颌放射，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。若疼痛持续超过15分钟、伴大汗或濒死感，可能是心梗前兆，需立即拨打急救电话。日常需控制血压、血脂，避免暴饮暴食，保持规律作息，降低心绞痛发作风险。
参考文献：
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