发布于 2026-10-06
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心肌供血不足需根据病因选择药物,常用硝酸酯类(扩张血管)、β受体阻滞剂(减慢心率)、他汀类(调脂稳定斑块)及抗血小板药(预防血栓),中医可辨证使用丹参滴丸等严禁自行服用,必须面诊辨证。
硝酸酯类(如硝酸甘油片):通过扩张冠状动脉增加供血,缓解胸闷胸痛,需随身携带备用。
β受体阻滞剂(如美托洛尔缓释片):减慢心率降低心肌耗氧,长期服用需监测血压心率。
他汀类调脂药(如阿托伐他汀钙片):降低血脂减少血管堵塞风险,需定期复查肝功能。
抗血小板药物(如阿司匹林肠溶片):抑制血小板聚集预防血栓形成,有出血倾向者慎用。
丹参类中成药(如丹参滴丸):适用于气滞血瘀型患者,严禁自行服用,必须面诊辨证。
生脉饮:气阴两虚者可在医生指导下使用,改善心悸乏力症状。
合并糖尿病者:优先选择对血糖影响小的药物(如瑞舒伐他汀),避免使用含糖剂型。
老年患者:慎用长效制剂,需从小剂量开始逐步调整,防止体位性低血压。
所有药物需经心电图、冠脉CT等检查确诊后使用,严禁无指征用药。
用药期间若出现持续胸痛、晕厥等症状,立即停药并拨打急救电话。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2023[R].北京:人民卫生出版社,2023:125-130.
[2]《中西医结合心血管病诊疗指南》编写组.中西医结合心血管病诊疗指南[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022,20(5):890-895.
[3]《内科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:230-235.













