发布于 2026-08-25
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病毒性肠炎以腹泻、呕吐为主要症状，治疗需以对症支持为主，重点预防脱水，同时可辅以调节肠道菌群等方法。
口服补液优先：轻度脱水可服用口服补液盐（ORS），按说明书比例冲调，少量多次饮用，避免一次性大量摄入引发呕吐。婴幼儿可每10~15分钟喂5~10ml，逐渐增加剂量。
严重脱水需就医：若出现尿量明显减少、口唇干燥、精神萎靡等症状，应立即前往医院静脉补液，避免延误病情。
止吐与止泻：呕吐严重时可短期服用多潘立酮混悬液（儿童适用）或甲氧氯普胺片（成人适用），但需在医生指导下使用。腹泻可选用蒙脱石散，吸附肠道内病原体和毒素，保护肠黏膜。
退热处理：若伴随发热（体温≥38.5℃），可服用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免使用阿司匹林，尤其对儿童需严格按体重计算剂量。
饮食调整：急性期以清淡易消化食物为主，如米汤、稀粥、面条等，避免油腻、生冷及高纤维食物。症状缓解后逐步恢复正常饮食，无需长期禁食。
腹部保暖：可用热水袋热敷腹部（水温不超过50℃），缓解肠道痉挛引起的腹痛，但需注意避免烫伤婴幼儿。
婴幼儿护理：及时更换尿布，每次便后用温水清洗臀部，涂抹护臀膏预防红臀。暂停辅食添加，待症状缓解后再逐步恢复。
老年人与慢性病患者：需特别关注脱水风险，建议家人密切观察尿量和精神状态，必要时提前准备口服补液盐备用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国病毒性胃肠炎诊疗规范(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：956-960.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：112-115.
[3]WHO.全球腹泻病防治指南(2021)[R].世界卫生组织，2021：45-50.
