忧郁症主要表现为持续情绪低落、兴趣减退，伴随睡眠障碍、食欲改变、思维迟缓等症状，严重时可能出现自伤念头。
一、情绪与认知症状持续低落：患者常感到情绪压抑、沮丧，对日常活动失去兴趣，即使曾经喜欢的事也提不起精神。自我评价低：过度自责或内疚，觉得自己毫无价值，甚至将小过失归咎于自身。思维迟缓：注意力难以集中，记忆力下降，决策变得困难，反应速度变慢。
二、躯体症状表现睡眠障碍：入睡困难、早醒或睡眠过多，部分患者伴随多梦、易惊醒。食欲与体重变化：食欲减退导致体重下降，少数人可能暴饮暴食引发体重增加。精力不足：持续疲劳感，即使休息后也无法恢复体力，日常活动变得吃力。
三、行为与社交改变社交退缩：回避亲友聚会，减少社交互动，甚至独自闭门不出。动作迟缓：行为变得缓慢，说话、走路速度减慢，严重时可能出现木僵状态。自伤倾向：部分患者产生消极想法，甚至出现伤害自己的行为或自杀计划。
四、特殊人群症状差异儿童青少年：可能表现为情绪易怒、厌学逃学、躯体不适（如头痛、腹痛）。老年患者：常伴随躯体疾病，易被误认为衰老症状，出现焦虑、疑病倾向。女性患者：经期前后症状加重，可能伴随经前期综合征或产后抑郁。
忧郁症症状复杂且个体差异大，若持续两周以上且影响正常生活，应及时寻求精神科医生帮助。严禁自行服用抗抑郁药物，必须经专业评估后规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2015，48(2)：109-121.
[2]世界卫生组织.抑郁障碍防治指南[R].Geneva：WHO Press，2020：1-20.
[3]《中国心理卫生杂志》编辑部.抑郁障碍临床诊疗路径专家共识[J].中国心理卫生杂志，2021，35(5)：321-325.
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