发布于 2026-10-06
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心肌缺血需根据病因选择药物，常用硝酸酯类扩张血管、β受体阻滞剂减慢心率、他汀类调脂稳定斑块，中成药需辨证使用。
作用机制：扩张冠状动脉血管，增加心肌供血。
适用情况：心绞痛发作时含服起效快，可长期服用预防发作。
注意事项：可能引起头痛、低血压，青光眼患者禁用。
代表药物：美托洛尔、比索洛尔等。
作用机制：减慢心率、降低心肌耗氧，稳定斑块。
适用人群：合并高血压、心律失常者优先选择。
禁忌：哮喘、严重心动过缓者慎用。
代表药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
作用机制：降低血脂、稳定动脉斑块，延缓血管狭窄。
目标值：低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。
丹参滴丸：改善胸闷、胸痛症状。
麝香保心丸：缓解急性缺血症状。
注意：严禁自行服用，必须面诊辨证。
代表药物：阿司匹林、氯吡格雷。
作用：抑制血栓形成，预防心肌梗死。
适用：支架术后或高危人群需长期服用。
饮食：低盐低脂，增加深海鱼、坚果摄入。
运动：每周3~5次有氧运动，每次30分钟。
控制：戒烟限酒，管理好血压、血糖。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-228.
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[3]国家卫生健康委员会.中国胸痛中心建设与管理指导原则(2020版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(11)：1306-1311.
