发布于 2026-10-06
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焦虑症以过度担忧、紧张为核心，伴随躯体症状；抑郁症以情绪低落、兴趣丧失为核心，伴随自我否定。两者常共病，需专业诊断。
焦虑症典型表现为持续的紧张不安（如“总感觉有坏事要发生”），常伴随躯体症状（心跳加速、手抖、坐立难安）；抑郁症核心是情绪低落（“开心不起来”），兴趣减退（“对以前喜欢的事提不起劲”），并伴有自我否定（“觉得自己没用”）、睡眠障碍（早醒）、食欲变化（下降或暴增）。
焦虑症与大脑“恐惧中枢”过度激活有关，表现为对未来的过度担忧；抑郁症与神经递质（如5-羟色胺、去甲肾上腺素）失衡相关，病程中常出现思维迟缓（“脑子像生锈了”）。焦虑症发作多为急性或亚急性，抑郁症病程更长（多数超过2周），且反复发作风险高。
约50%的患者同时存在焦虑与抑郁症状（共病）。治疗上，焦虑症常用抗焦虑药（如丁螺环酮）和认知行为疗法（CBT）；抑郁症以抗抑郁药（如舍曲林）和心理治疗为主。两者均需结合心理调节（如正念训练），严禁自行服用任何精神类药物，必须由精神科医生面诊辨证。
焦虑症更易在压力事件后发作（如工作变动），抑郁症常与遗传、慢性疾病（如甲状腺功能异常）相关。家长需关注儿童焦虑症的“躯体化表现”（如头痛、腹痛），青少年抑郁可能表现为行为叛逆。若持续2周以上出现上述症状，建议尽早寻求精神科或心理科专业帮助。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2015，48(2)：108-113.
[2]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].瑞士：世界卫生组织，2018：123-135.
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