发布于 2026-10-07
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计算孕周通常从末次月经第1天开始计算，每4周为1个孕月，全程约40周（10个孕月），临床也常用B超检查核对孕周。
适用场景：月经周期规律（28~30天）的孕妇。
计算方式：以末次月经第1天为起点，月份加9或减3，日期加7。例如，末次月经为2023年1月5日，孕周计算为1+9=10月，5+7=12日，即孕10月12日（实际为10周12天）。
关键时期：孕6~12周通过头臀长（CRL）测量核对孕周，误差可控制在3天内。
中期调整：孕13周后B超根据双顶径、股骨长等数据修正孕周，尤其月经不规律者。
周期短于28天：如21天周期，实际孕周需比末次月经法推算结果减少1~2周。
周期长于35天：如40天周期，需增加2~3周，避免过早诊断过期妊娠。
预产期计算：末次月经法推算预产期为"末次月经月份-3或+9，日期+7"，如2023年1月5日末次月经，预产期为2023年10月12日。
实际分娩差异：约5%孕妇在预产期前后2周内分娩均属正常，无需过度焦虑。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：371-378.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
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