发布于 2026-10-07
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荨麻疹治疗以第二代非镇静抗组胺药为一线选择，如西替利嗪、氯雷他定等，儿童及成人安全适用；急性发作可短期联用糖皮质激素，慢性病例需长期规律用药。
第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）是荨麻疹治疗的首选药物，通过阻断组胺H1受体发挥作用，具有起效快、副作用少（无明显嗜睡）的特点，适用于大多数急性和慢性荨麻疹患者。儿童可选用糖浆剂型，2~12岁按体重调整剂量。
急性荨麻疹伴呼吸困难、喉头水肿时，需立即就医，遵医嘱短期使用糖皮质激素（如泼尼松）或肾上腺素急救。慢性荨麻疹常规抗组胺药效果不佳时，可联用生物制剂（如奥马珠单抗），但需严格遵医嘱使用。
防风通圣丸、玉屏风颗粒等可作为辅助用药，但严禁自行服用，必须面诊辨证。中医认为荨麻疹与“风邪侵袭”“胃肠湿热”相关，需根据个体体质调整用药。
孕妇及哺乳期女性优先选择氯雷他定或西替利嗪（FDA妊娠分级B类），儿童需按年龄和体重计算剂量。老年人注意肝肾功能监测，避免与镇静类药物联用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(11)：761-765.
[2]《临床用药须知》(2020年版)[S].人民卫生出版社，2020：120-125.
[3]中华中医药学会.中医皮肤科常见病诊疗指南[J].中医杂志，2019，60(15)：1327-1332.
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