发布于 2026-10-07
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尿道感染是病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统引发的炎症，常见致病菌为大肠杆菌，女性因尿道短更易患病，儿童、孕妇等特殊人群需特别注意预防。
上行感染：最常见，病原体从尿道外口沿尿道逆行至膀胱、肾脏，尤其女性经期、性生活后易发生。
血行感染：少见，病原体通过血液循环到达泌尿系统，如败血症时细菌扩散至肾脏。
易感人群：女性（雌激素水平低、尿道短）、糖尿病患者（免疫力下降）、长期憋尿者（尿液滞留易滋生细菌）。
下尿路感染：尿频（排尿次数增加）、尿急（突然强烈尿意）、尿痛（排尿时尿道灼痛），部分伴尿液浑浊或轻微血尿。
上尿路感染：除上述症状外，可出现发热（体温≥38℃）、腰痛（肾区叩击痛）、寒战，严重时引发肾盂肾炎。
特殊人群表现：儿童可能仅表现为哭闹、拒食；老年人症状隐匿，易被忽视。
诊断依据：尿常规检查可见白细胞升高、细菌计数异常，必要时做尿培养明确病原体。
治疗方案：以抗生素为主，如左氧氟沙星（需遵医嘱），同时多饮水（每日1500~2000ml）促进排尿冲洗尿道。
预防措施：注意个人卫生（勤换内裤、便后擦拭方向正确）、避免憋尿、性生活后及时排尿。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(12)：897-902.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：556-560.
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