发布于 2026-10-07
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糖筛是通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测孕妇血液中葡萄糖浓度变化，筛查妊娠期糖尿病的检查方法。
糖筛主要检测空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值，通过观察血糖上升速度和峰值判断糖代谢能力。正常孕妇空腹血糖应＜5.1mmol/L，服糖后1小时＜10.0mmol/L，2小时＜8.5mmol/L，若任一值超标则提示糖代谢异常。
高危人群：肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、年龄＞35岁的孕妇需重点筛查。
检查时机：多数医院建议在孕24~28周进行，此时胎盘激素分泌达高峰，孕妇胰岛素敏感性下降，糖代谢负担加重，筛查准确性最高。
饮食准备：检查前3天正常饮食，避免高糖高脂食物，每日碳水化合物摄入不低于150g。
其他准备：检查前需空腹8~12小时，携带水杯备用，避免剧烈运动，保持情绪稳定。
若糖筛异常（糖耐量异常），需进一步做75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）确诊。确诊妊娠期糖尿病后，应在营养师指导下控制饮食（如增加膳食纤维、控制精制糖），适当运动（如散步、孕妇瑜伽），必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，切勿自行用药。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期糖尿病诊断与治疗指南(2019)[J].中华围产医学杂志，2019，22(6)：379-385.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
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