发布于 2026-10-07
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胃炎治疗需结合病因与症状，以药物干预、生活方式调整和饮食管理为主，中西医结合改善胃黏膜环境与功能。
根除幽门螺杆菌（Hp）：若感染Hp（通过呼气试验确诊），需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查。
对症用药：胃酸过多者用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）；胃黏膜保护用硫糖铝、瑞巴派特等；动力不足者可短期用多潘立酮。
规律作息：避免熬夜，保证7~8小时睡眠，减少精神压力。
饮食原则：少食多餐，忌辛辣、过冷过热食物，避免咖啡、酒精；儿童需注意进食细嚼慢咽，家长避免强迫进食。
特殊人群：老年人胃炎需控制甜食，糖尿病患者选择低GI食物；孕妇胃炎以温和饮食为主，遵医嘱用药。
中医辨证：脾胃湿热型（口苦、苔黄）用清中汤加减；脾胃虚寒型（怕冷、便溏）用黄芪建中汤。严禁自行服用，必须面诊辨证。
穴位按摩：儿童可按揉足三里（外膝下3寸），成人可配合内关穴（腕横纹上3指）缓解不适。
出现呕血、黑便、持续腹痛、体重骤降等症状，需立即就诊排查胃溃疡、出血等。
慢性萎缩性胃炎患者建议每1~2年复查胃镜，监测肠化或异型增生风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：807-814.
[2]《中医内科学》(第十版，人民卫生出版社).
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