发布于 2026-10-07
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肛周脓肿主要因肛腺感染扩散、肛门周围皮肤破损、局部慢性炎症或免疫力低下导致肛腺堵塞，引发细菌感染形成脓肿。
肛腺（肛门腺）位于直肠末端黏膜下，与肛门括约肌间隙相通，易因粪便残留、便秘或腹泻时细菌侵入引发感染。感染沿括约肌间隙扩散，可形成肛周皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿等不同类型，这是临床最常见的发病机制。
肛门周围皮肤黏膜破损（如痔疮破裂、肛裂、外伤）时，细菌（如大肠杆菌、厌氧菌）易趁虚而入。长期便秘或腹泻导致肛门反复刺激，也会破坏局部防御屏障，增加感染风险。儿童因肛门括约肌发育不完善，也可能因尿布摩擦等引发肛周皮肤感染。
长期肛周湿疹、肛瘘等慢性疾病，会导致局部组织反复充血水肿，降低抵抗力。糖尿病患者、长期使用激素者或免疫力低下人群，感染后炎症难以局限，易形成脓肿。此外，营养不良、过度劳累等因素也会削弱机体抗感染能力，诱发肛周脓肿。
男性青壮年因肛腺分泌旺盛、久坐等生活习惯，发病率高于女性。新生儿及婴幼儿可能因排便不规律、尿布更换不及时导致肛周皮肤感染。老年人因血管硬化、局部循环差，脓肿愈合能力较弱，易反复发作。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社，2022，9(4)：112-115.
[2]国家卫生健康委员会.中国肛周脓肿诊疗指南(2023年版)[J].中华外科杂志，2023，61(5)：412-416.
[3]吴欣芳.中医外科学[M].中国中医药出版社，2021，3(2)：89-92.
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