发布于 2026-10-07
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急性肠胃炎典型症状为上腹痛、腹泻、恶心呕吐，伴发热或脱水表现，儿童可能出现高热、精神萎靡。多数由饮食不洁或感染引发，症状持续数小时至3天不等。
腹痛：多为中上腹持续性隐痛或阵发性绞痛，与胃肠痉挛有关。
腹泻：每日数次至十余次，大便呈黄色水样或稀便，严重时伴黏液或少量脓血。
呕吐：常突然发作，呕吐物为胃内容物，严重者可呕吐胆汁或咖啡色液体。
发热：多数患者体温38~39℃，持续1~2天，免疫低下者可能高热不退。
脱水表现：口干、尿量减少、皮肤弹性差，婴幼儿前囟凹陷、哭时无泪。
其他：部分患者伴头痛、乏力、肌肉酸痛，儿童可能因频繁呕吐出现电解质紊乱。
婴幼儿：易突发高热，伴拒食、哭闹、频繁呕吐，易发展为脱水休克。
老年人：症状可能不典型，仅表现为食欲差、乏力，易延误诊断。
免疫低下者：可能出现持续高热、血便，需警惕感染扩散。
呕吐腹泻超过24小时无缓解，伴严重脱水；
高热持续3天以上或体温＞40℃；
呕吐物带血或黑便，大便呈果酱样；
剧烈腹痛、意识模糊、尿量极少。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1823-1828.
[2]《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016：125-130.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2022)[R].世界卫生组织，2022：45-52.
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