发布于 2026-10-07
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肾绞痛是因肾结石(或输尿管结石)梗阻尿路引发的突发性剧烈腰腹部疼痛,常伴恶心呕吐、血尿等症状,需紧急处理以避免肾损伤。
结石梗阻:肾脏或输尿管内形成的结石(如草酸钙、磷酸铵镁等) 移动至输尿管狭窄处,造成尿路梗阻,尿液排出受阻,肾盂内压力骤升引发疼痛。
尿液成分异常:尿液中钙、草酸、尿酸等成分过饱和,易结晶沉积形成结石;长期饮水不足、高盐饮食会增加结石风险。
疼痛特点:突发的刀割样剧痛,始于腰背部或侧腹部,沿输尿管走行向下放射至下腹部、腹股沟或大腿内侧,疼痛程度剧烈且持续不缓解。
伴随表现:常伴恶心呕吐、面色苍白、冷汗、血尿(尿液呈淡红色或洗肉水色),部分患者因剧痛出现辗转不安。
高危人群:30~50岁人群、男性发病率高于女性,有结石病史者复发风险高,长期憋尿、肥胖、糖尿病患者需警惕。
应急处理:立即就医,医生可能给予非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠) 止痛、解痉药物(如黄体酮)缓解输尿管痉挛,必要时需体外冲击波碎石或手术取石。
日常预防:每日饮水2000~3000毫升以稀释尿液,减少高草酸食物(菠菜、苋菜)摄入,定期复查泌尿系超声,避免久坐不动。
参考文献:
[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(2):89-95.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:243-247.

















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