发布于 2026-10-07
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胃炎症状以中上腹不适、隐痛、腹胀等为主，治疗需结合症状类型（如浅表性/萎缩性），以抑酸护胃、根除幽门螺杆菌及生活方式调整为主，严重者需内镜干预。
胃部不适：隐痛、胀痛或灼痛，餐后加重或空腹时明显，部分儿童表现为哭闹或拒食。
消化异常：反酸、嗳气、恶心呕吐，婴幼儿可出现溢奶、呕吐奶瓣，成人伴食欲减退。
特殊类型：萎缩性胃炎可能伴贫血、消瘦，幽门螺杆菌感染者常有持续性口臭。
药物干预：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进修复，严禁自行服用。
幽门螺杆菌根除：四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素）需遵医嘱，停药4周后复查呼气试验。
对症处理：呕吐严重时短期禁食，儿童可少量多次补充口服补液盐防脱水。
饮食管理：规律进餐，避免辛辣刺激、生冷硬食，儿童需减少零食及油炸食品。
情绪调节：长期焦虑抑郁者需心理疏导，压力大时可尝试深呼吸、冥想等放松技巧。
特殊人群：老年人慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），孕妇需在医生指导下用药。
呕血或黑便（提示消化道出血），持续呕吐无法进食，体重3个月内下降＞5%。
儿童频繁腹痛伴生长发育迟缓，成人服药2周症状无改善或加重。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-816.
[2]《中医内科学》(第十版，人民卫生出版社，2017).
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