发布于 2026-10-07
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药物性肝损伤的治疗需及时停用可疑药物，辅以保肝药物及生活方式调整，多数患者可恢复。治疗核心是快速清除肝损伤诱因、保护肝细胞功能，同时需长期监测肝功能。
明确诱因是关键：任何药物（包括处方药、非处方药及保健品）引起的肝损伤，首要措施是停用可疑药物，避免进一步损伤。若因慢性疾病需用药，需在医生指导下更换替代药物。
基础用药原则：根据肝损伤程度选择药物，常用的有甘草酸制剂（如甘草酸二铵，具有抗炎保肝作用）、水飞蓟素类（如水飞蓟宾，帮助肝细胞修复）、谷胱甘肽（促进解毒代谢）等。严禁自行服用任何保肝药，需经医生评估后开具处方。
饮食与作息调整：
增加优质蛋白摄入（如鸡蛋、牛奶、瘦肉），减少高脂高糖食物；
补充维生素B族、维生素C（抗氧化作用），避免饮酒及熬夜；
儿童需控制零食及加工食品，避免滥用保健品。
儿童与老年人：儿童代谢能力较弱，用药需严格按体重调整剂量；老年人多合并基础疾病，需更谨慎监测肝肾功能。孕妇哺乳期女性应避免使用可能致畸的药物，用药前必须咨询产科医生。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国药物性肝损伤诊疗指南(2023)[J].中华急诊医学杂志，2023，32(5)：567-573.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-192.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：23-25.
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