发布于 2026-10-07
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胃部做活检是指通过胃镜从胃黏膜取少量组织样本，在显微镜下观察是否存在炎症、溃疡、肿瘤等病变的检查方法。
当胃镜检查发现胃黏膜异常（如溃疡、息肉、糜烂、色泽改变等）时，医生会建议活检以明确病变性质。例如，胃溃疡患者活检可排除胃癌风险；萎缩性胃炎患者活检能评估肠化程度，预测癌变风险。
明确病理类型：区分炎症（如浅表性胃炎、萎缩性胃炎）、癌前病变（如肠上皮化生、异型增生）或胃癌等。
指导治疗方案：根据活检结果调整用药，如根除幽门螺杆菌、使用抑酸药或手术决策。
监测疾病进展：对慢性胃病患者定期活检，观察病变是否逆转或恶化。
胃镜下活检：通过胃镜直接夹取病变组织，是最常用方法，安全性高，多数患者无明显不适。
注意事项：检查前需空腹6~8小时，避免活检后出血或感染；活检后1~2天以温凉流质食物为主，避免剧烈运动。
阴性结果：未见明显异常细胞，但需结合症状和其他检查（如幽门螺杆菌检测）综合判断。
阳性结果：提示炎症、癌前病变或癌变，需进一步治疗（如药物、手术）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.
[2]《内科学》(第9版，人民卫生出版社).上海：人民卫生出版社，2018：352-360.
[3]《消化内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定》[Z].国卫办医发〔2020〕10号，2020-06-15.
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