发布于 2026-10-07
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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，表现为沿神经分布的簇集性水疱伴剧烈疼痛，好发于中老年人及免疫力低下人群。
病毒初次感染表现为水痘，痊愈后潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内，当机体免疫力下降（如劳累、疾病、年龄增长）时，病毒被激活并沿神经纤维移至皮肤，引发带状疱疹。带状疱疹病毒（VZV） 是导致疼痛性皮疹的关键病原体，与水痘为同一致病原。
单侧分布：皮疹多沿某一周围神经呈带状排列，一般不超过身体中线，常见于胸部、腰部、头面部。
疼痛特征：疼痛性质多样，可为烧灼痛、电击痛或刀割痛，老年患者易遗留带状疱疹后遗神经痛，持续数月至数年。
高危因素：50岁以上人群发病率显著升高，合并糖尿病、高血压、肿瘤或长期使用免疫抑制剂者风险更高。
抗病毒治疗：发病72小时内使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类药物可缩短病程、减轻症状，严禁自行服用，必须面诊辨证。
止痛与营养神经：疼痛明显时可短期使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物，同时补充维生素B族促进神经修复。
预防措施：接种带状疱疹疫苗（适用于50岁以上人群）可有效降低发病率，保持规律作息、均衡饮食有助于提升免疫力。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志， 2020， 53(9)： 629-634.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社， 2021： 156-159.
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