发布于 2026-10-07
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肛瘘主要由肛周脓肿（肛门周围软组织化脓性感染）、结核杆菌感染、克罗恩病等慢性炎症性疾病，以及直肠肛门损伤、长期便秘或腹泻等因素引发，其中肛周脓肿是最常见诱因。
肛周脓肿是肛瘘的主要诱因，多因肛腺感染（肛腺是肛门内的腺体，易藏污纳垢）引发化脓性炎症，若脓肿自行破溃或切开引流后，感染通道未完全闭合，就会形成肛瘘的内口与外口之间的瘘管。
少数肛瘘由结核杆菌感染引起，常伴随低热、盗汗、乏力等全身症状，瘘管分泌物稀薄呈淘米水样，需通过抗结核治疗控制感染源头。
克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病，会因肠道黏膜反复炎症破坏肛门周围组织，形成复杂性肛瘘，这类患者需同时治疗原发病。
肛门直肠外伤、长期便秘导致排便时反复撕裂黏膜、糖尿病患者血糖控制不佳时，易引发局部感染扩散，均可能诱发肛瘘。
少数婴幼儿肛瘘与胚胎期肛门直肠发育畸形有关，表现为出生后不久出现肛周反复流脓，需手术干预纠正解剖结构异常。
肛瘘无法自愈，确诊后需通过手术（如肛瘘切开术、挂线疗法）结合抗感染治疗，日常需保持肛门清洁，避免久坐久站，积极控制基础疾病以降低复发风险。
参考文献：
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