发布于 2026-10-07
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怀孕时间通常从末次月经的第一天开始计算，医学上称为“妊娠周数”，整个孕期约为40周（280天），但实际分娩日期可能因个体差异提前或推迟2周内。
临床孕周计算以末次月经（LMP）为基准，这是因为月经周期规律的女性，排卵通常发生在末次月经后14天左右，此时受孕概率最高。通过超声检查可验证孕周，尤其是孕早期（12周前），超声测量的“头臀长”误差最小，能更精准校准实际孕周。
受精通常发生在排卵后24小时内，实际受孕日比末次月经计算的孕周晚约2周。例如，月经周期28天的女性，末次月经第1天到排卵日约14天，再到分娩约266天（38周），但医学上仍以40周（280天）为标准孕期，这是基于末次月经的传统计算方式。
月经周期不规律（如35天以上或不规律排卵）的女性，医生会结合早孕期超声结果调整孕周。此外，辅助生殖技术（如试管婴儿）的孕周计算需从取卵日或胚胎移植日倒推，而非末次月经，此时需严格遵循生殖中心的专业指导。
临床将孕期分为三个阶段：孕早期（1-12周）奠定胚胎发育基础，孕中期（13-27周）胎儿器官成熟，孕晚期（28周后）为分娩做准备。每个阶段的检查重点不同，如NT筛查（11-13周）、唐筛（15-20周）等，均需按孕周安排。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：106-112.
[2]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南（2018年）[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：385-391.
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