发布于 2026-10-07
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计算孕周通常从末次月经第1天开始算，每7天为1个孕周，40周左右为预产期。临床常用B超核对孕周，尤其月经不规律者。
1.末次月经推算：以末次月经第1天为起始点，每7天算1个孕周，整个孕期约40周（280天）。例如，末次月经3月1日，4月1日即为孕4周（28天）。
2.早孕期B超核对：孕7~12周内的B超测量头臀长（CRL）可精准推算孕周，误差通常小于3天。月经周期不规律者，此方法更可靠。
1.月经周期异常者：若月经周期长（如35天），实际受孕时间晚于按末次月经推算的孕周，需以早孕期B超结果为准。
2.辅助生殖技术妊娠：试管婴儿等辅助生殖妊娠，按取卵日或胚胎移植日倒推计算，通常比自然受孕多算2周左右。
1.孕早期（1~12周）：主要通过末次月经和B超确认孕周，建立孕期档案。
2.孕中期（13~27周）：每4周产检1次，监测胎儿发育。
3.孕晚期（28周后）：每2周1次，36周后每周1次，通过胎动、胎心监护等评估胎儿状况。
1.避免混淆“受孕周”与“妊娠周”：医学上均以末次月经第1天为起点，而非实际受孕时间。
2.警惕“按胎动算孕周”：胎动通常在孕18~20周出现，此时孕周已超过16周，误差较大。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠周数与胎龄计算标准[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-148.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：34-36.
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