发布于 2026-10-07
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输尿管结石患者典型症状为突发性腰腹部剧烈疼痛、血尿、恶心呕吐及排尿异常，部分患者可无明显症状，需结合影像学检查确诊。
结石在输尿管内移动时，会刺激管壁引发痉挛性疼痛，常表现为腰部或侧腹部突发绞痛，疼痛程度剧烈，可向会阴部、下腹部放射，患者常辗转难眠或弯腰屈膝缓解。疼痛持续时间从数分钟到数小时不等，若结石完全梗阻，疼痛可持续加重并伴随恶心呕吐。
约80%患者会出现肉眼血尿或镜下血尿，表现为尿液呈淡红色或洗肉水样，部分患者仅显微镜下可见红细胞。血尿多在疼痛发作后出现，与结石损伤输尿管黏膜有关，少数患者因长期慢性梗阻可出现持续性镜下血尿。
结石下移至输尿管下段时，可刺激膀胱三角区，引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，儿童患者可能因疼痛哭闹或排尿困难。若双侧输尿管完全梗阻，可导致急性肾功能衰竭，表现为少尿或无尿。
部分患者结石较小或位于肾盂输尿管连接处，可长期无明显症状，仅在体检超声或CT检查时偶然发现。此类患者仍需定期复查，避免结石增大或梗阻引发并发症。
参考文献：
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