发布于 2026-10-07
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婴儿佝偻病是因维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，骨骼发育异常的营养性疾病，多见于6个月至2岁婴幼儿，早期干预可有效预防骨骼畸形。
维生素D摄入不足：母乳/配方奶中维生素D含量低，若未及时添加辅食或户外活动不足，易导致体内维生素D合成不足。
日照暴露不足：婴幼儿皮肤娇嫩，长期室内活动或夏季防晒过度会减少紫外线合成维生素D，这是我国北方地区高发主因。
快速生长需求：早产儿、双胞胎婴儿因骨骼生长快，对维生素D需求量大，若补充不及时易发病。
骨骼改变：颅骨软化（按压囟门周围有乒乓球感）、方颅（额头突出呈方形）、肋骨串珠（肋骨与肋软骨交界处隆起）、鸡胸（胸骨前凸）、O型腿/X型腿（下肢弯曲畸形）。
其他表现：易激惹、夜惊、多汗（尤其头部出汗多导致枕秃）、出牙延迟（超过1岁未萌出乳牙）。
预防措施：婴儿出生后2周开始每日补充400IU维生素D（母乳/配方奶喂养不足时需额外补充）；坚持户外活动（每日1~2小时，裸露四肢皮肤）；合理添加辅食（富含钙的奶制品、深绿色蔬菜）。
治疗方案：在医生指导下调整维生素D剂量（通常2000~4000IU/日，持续1个月后改预防量）；严重病例需配合钙剂（如碳酸钙、葡萄糖酸钙），严禁自行服用。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.婴幼儿营养性佝偻病防治指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：178-181.
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