发布于 2026-10-07
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泌尿外科治疗涵盖泌尿系统疾病的诊断与干预,包括肾脏、膀胱、前列腺等器官病变,需结合药物、手术、微创技术等综合手段。
前列腺疾病:前列腺炎以抗炎+α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解排尿症状;前列腺增生首选5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺),药物无效者可接受经尿道前列腺电切术。
泌尿系结石:直径<0.6cm结石可通过多饮水+运动+α受体阻滞剂排石;较大结石需碎石(体外冲击波碎石/输尿管镜碎石)或手术取石。
泌尿系肿瘤:早期肾癌、膀胱癌以微创手术(腹腔镜/机器人手术)为主;晚期肿瘤需靶向治疗(如舒尼替尼)或免疫治疗(PD-1抑制剂),严禁自行服用。
先天性畸形:如隐睾症建议1~2岁手术固定;包茎/包皮过长若影响排尿或反复感染,青春期前可考虑包皮环切术。
遗尿症:先通过行为疗法(定时排尿训练)+去氨加压素(弥凝)治疗,无效时转诊专科评估神经调控治疗。
术后护理:经皮肾镜术后需卧床1~2天,输尿管支架管留置期间避免剧烈运动;前列腺术后1个月内禁久坐、憋尿。
长期管理:前列腺增生患者需定期复查PSA(前列腺特异性抗原);结石患者需每3~6个月超声复查,预防复发。
参考文献:
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-330.
[2]《小儿外科学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:189-205.
[3]吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社,2019:456-468.

















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