发布于 2026-10-07
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小孩睾丸肿胀可能由感染（如睾丸炎、附睾炎）、外伤、鞘膜积液或扭转等原因引起，需结合症状和体征及时排查。
睾丸炎/附睾炎：细菌或病毒感染（如腮腺炎病毒）引发睾丸或附睾炎症，表现为单侧睾丸红肿热痛，常伴发热。儿童多为病毒感染，成人细菌感染更常见。
尿路感染上行感染：细菌从尿道经输精管逆行至生殖器官，导致睾丸肿胀，可能伴随尿频尿急。
睾丸扭转：睾丸沿精索旋转导致血供障碍，属于急症，表现为突发剧烈疼痛、睾丸位置升高或偏斜，需2小时内手术复位，延误可致睾丸坏死。
外伤或挤压：运动损伤、撞击或久坐压迫可能造成局部血肿，触诊有明确压痛，需排除骨折或软组织挫伤。
先天性鞘膜积液：腹膜鞘状突未闭合，腹腔液体流入阴囊，表现为无痛性囊性肿胀，透光试验阳性（手电筒照射时液体透光）。
精索静脉曲张：多见于青春期男性，阴囊内蚯蚓状血管团，站立时明显，平卧减轻，一般无肿胀感但可能影响生育。
肿瘤：睾丸肿瘤多为无痛性肿块，质地硬，需超声或CT鉴别。
过敏反应：接触过敏原后局部血管神经性水肿，可能伴全身皮疹。
注意事项：发现睾丸肿胀应立即就医，避免自行用药。若伴随高热、剧烈疼痛或阴囊肿胀迅速加重，提示急症可能，需紧急处理。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：598-601.
[2]中华医学会男科学分会.中国睾丸扭转诊断治疗指南（2020版）[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：385-389.
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