发布于 2026-10-07
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单纯疱疹病毒1型多数情况下不严重，多数患者表现为轻微的口唇疱疹，具有自限性，但免疫低下者可能出现严重并发症，需重视预防与规范处理。
HSV-1主要通过直接接触传播，常引起口唇周围的簇集性小水疱（俗称“上火起泡”），表现为局部瘙痒、灼热感，1~2周可自行愈合。水疱破溃后形成浅表溃疡，结痂后脱落，一般不留瘢痕。儿童和青少年感染后症状更明显，成人多为隐性感染或症状较轻。
HIV感染者、接受放化疗的肿瘤患者、长期使用激素者等免疫功能低下人群，HSV-1可能引发角膜炎（导致视力下降）、脑炎（高热、头痛、意识障碍，致死率约20%）等严重并发症。孕妇感染HSV-1可能通过产道传染新生儿，导致新生儿疱疹（皮肤、眼、脑损害，死亡率较高）。
发作期可外用阿昔洛韦软膏等抗病毒药物，缩短病程；频繁复发者（每年≥6次）需在医生指导下口服抗病毒药物抑制病毒复制。严禁自行服用任何抗病毒药物或中成药，必须面诊辨证。日常注意避免与他人共用毛巾、餐具，保持患处清洁干燥，减少复发诱因。
避免与感染者共用个人物品，接吻或共餐可能传播病毒；感冒、疲劳、暴晒等诱因可能诱发复发，需注意休息。儿童应避免接触发病者的疱疹液，孕妇感染HSV-1需提前告知产科医生，必要时进行剖宫产。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国单纯疱疹病毒感染诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(8)：569-573.
[2]王辰，詹启敏.中国临床合理用药指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.
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