发布于 2026-10-07
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肾结石常见症状包括腰腹部突发剧烈疼痛（肾绞痛）、肉眼血尿或镜下血尿、尿频尿急等排尿异常，以及恶心呕吐、发热等伴随症状。
典型表现为突发的一侧腰背部或侧腹部剧烈疼痛，呈持续性或阵发性加剧，可向会阴部、下腹部或大腿内侧放射。疼痛常因结石移动阻塞尿路，导致肾盂或输尿管痉挛所致，发作时患者常辗转不安、面色苍白、出冷汗，疼痛持续数分钟至数小时不等。
肉眼血尿：结石损伤尿路黏膜时，可出现尿液呈洗肉水色或红色（肉眼可见），部分患者仅表现为镜下血尿（需显微镜检查发现红细胞）。
排尿异常：结石刺激或阻塞尿路时，可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状，儿童患者可能因疼痛哭闹或排尿困难就诊。
结石急性发作时，疼痛刺激可引起自主神经反射，导致恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，易被误认为胃肠疾病。若结石合并尿路感染，可出现发热（体温38~39℃）、寒战等全身感染症状，严重时可能发展为脓毒血症。
部分患者结石较小或位于肾盂内，长期无明显症状，仅在体检（如B超、CT检查）时偶然发现。儿童患者可能因结石导致反复尿路感染、生长发育迟缓，需特别关注。
参考文献：
[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(2)：89-95.
[2]吴欣芳，李逊.肾结石诊疗指南(2022)[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)，2022，16(3)：145-150.
[3]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：576-580.
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