发布于 2026-10-07
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老年性阴道炎主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感，伴随阴道分泌物减少、颜色异常及性交疼痛，严重时可能出现少量出血或反复泌尿系统感染。
分泌物减少：因卵巢功能衰退雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩变薄，分泌物明显减少，阴道干涩感明显。
颜色与质地改变：分泌物由透明或淡黄色变为稀薄、呈淡黄色或脓性，严重时可能混有血丝，有异味（如鱼腥味或臭味）。
瘙痒与灼热感：外阴及阴道内持续性瘙痒或灼热感，夜间或经期症状加重，常因搔抓导致皮肤破损。
性交疼痛：阴道黏膜脆弱易出血，性交时摩擦引发疼痛，甚至出现少量出血（接触性出血）。
尿频尿急：阴道炎症可能蔓延至尿道，引发尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状，尤其在免疫力低下时易反复发作。
排尿不适：尿液刺激破损黏膜，排尿时出现刺痛感，部分患者可能伴随轻微血尿。
阴道黏膜变化：妇科检查可见阴道黏膜充血、皱襞消失，上皮菲薄，点状出血或浅表溃疡。
pH值升高：阴道分泌物pH值＞5.0（正常育龄女性pH值3.8~4.5），提示菌群失衡。
注意：出现上述症状应及时就医，明确诊断后规范治疗。治疗以补充雌激素、局部抗炎及增强阴道抵抗力为主，严禁自行服用激素类药物，需在医生指导下用药。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.中国绝经后妇女健康管理指南(2023)[J].中华妇产科杂志， 2023， 58(6)： 456-462.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社， 2018： 245-247.
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